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Aufnahmeantrag online

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Werden Sie online Mitglied bei der EY BKK

So funktioniert die Beantragung Ihrer Mitgliedschaft bei der EY BKK über das Onlineformular:

  • Füllen Sie den folgende Online-Formular aus und klicken Sie auf den "Senden"-Button.
  • Kündigen Sie bei Ihrer bisherigen Krankenkasse. Beachten Sie dabei bitte die Kriterien für einen Kassenwechsel.
  • Der fertig ausgefüllte Mitgliedschaftsantrag kommt per Post zu Ihnen.
  • Unterschreiben Sie den Antrag und senden Sie ihn an uns zurück.
  • Legen Sie uns bitte die Kündigungsbestätigung Ihrer bisherigen Kasse bei.
  • Sie erhalten von uns eine Mitgliedschaftsbestätigung. Legen Sie diese bitte rechtzeitig Ihrem Arbeitgeber vor.

 

Ernst & Young BKK

Ja, ich möchte Mitglied werden
Ihre persönlichen Daten
Ihre Kontaktdaten
Stellung im Berufs-/Erwerbsleben
Familienstand
Arbeitgeberdaten
Hinweis:
Die Ernst & Young BKK ist eine unternehmensbezogene, geschlossene Betriebskrankenkasse. Deshalb versichert die Ernst & Young BKK exklusiv Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Ernst & Young GmbH und deren Familie.
Versicherungszeiten der letzten 18 Monate
Bisheriger Versichertenstatus
Kündigungsbestätigung *
Zusätzliche Fragen
(*Falls ja erhalten Sie unaufgefordert unseren Fragebogen "Familienversicherung")
Bestätigung
Datenschutzhinweis
Ich interessiere mich für Ihre Versorgungsangebote und bin damit einverstanden, über diese Angebote schriftlich und/oder telefonisch von der Ernst & Young BKK informiert zu werden. Ich erkläre meine Einwilligung, dass für die weiteren Informationen und Beratungen über die Versorgungsangebote der Ernst & Young BKK meine Adressdaten und Telefonnummer von Ihnen an beauftragte Dienstleister weitergegeben werden dürfen; meine Einwilligung kann ich jederzeit widerrufen. Mir ist bekannt, dass die Angaben aufgrund der Vorschriften des Sozialgesetzbuches erhoben und auf Datenträgern gespeichert werden, die Ernst & Young BKK meine persönlichen Daten benötigt, um mich umfassend beraten und betreuen zu können, und die Ernst & Young BKK zum Datenschutz verpflichtet ist. Ich verpflichte mich, unaufgefordert Veränderungen in meinen persönlichen und wirtschaftlichen Verhältnissen unverzüglich mitzuteilen. Alle Daten werden verschlüsselt übertragen.
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